Tedavinin etkinliğisırt ağrısıdoğrudan ne kadar doğru teslim edildiğine bağlıdırTeşhis. . . Bununla birlikte, ağrı sendromunun kendisi bir karakteristik semptom değildir - hastalığın nedenini belirlemenin imkansız olduğu genel bir semptomdur. neden olabilecek birçok farklı patoloji vardır.sırt ağrısı, ve hepsi kas-iskelet sistemi hastalıkları ile ilişkili değildir.
Hastalar kendi kendine ilaç kullanırken yanılgıya düşerek en önemli şeyin ağrıyla başa çıkmak olduğuna inanır ve her ağrının bir nedeni olduğu gerçeğini gözden kaybederler. Ağrı kesici almak, hastalığın sonucunu veya ağrının nedenini etkilemeyen semptomatik bir tedavidir.
Sırt ağrısının ana nedenleri
Ana düşününhastalıkneden olansırt ağrısı. . . Tanı kolaylığı için, doktorlar sırtı üst (servikal omurga), orta (torasik omurga) ve alt (lumbosakral) parçalara ayırır.
Üst sırt ağrısı
Servikal omurgadaki ağrı azami dikkat gerektirir. Sebep, servikal omurların benzersiz anatomik özelliklerindedir: vertebral arter, bunların içinden geçerek beynin ⅓'sine kan sağlar; birinci ve ikinci servikal omur, kafayı döndürmekten ve eğmekten sorumlu olan kafatası ile hareketli bir kompleks eklem oluşturur; Bu seviyede meydana gelen herhangi bir hastalık, ciddi nörolojik hasara neden olma potansiyeline sahiptir, çünkü omuriliğin servikal omurgada hasar görmesi veya hatta hafif bir şekilde sıkışması, vücudun geri kalanında derhal motor ve / veya duyusal fonksiyonda bozulmaya yol açar.
Servikal omurganın osteokondrozu
Normalde, intervertebral diskler, eklemler, bağlar ve tendonların kendi kan damarları yoktur; kanlanmaları, yakındaki kaslara ve kemiklere ne kadar yoğun kan verildiğine bağlıdır. Bu süreç, örneğin, yerleşik ve yerleşik bir yaşam tarzına öncülük eden bir ofis çalışanında bozulursa, içlerinde dejeneratif-distrofik değişiklikler başlar. Omurlararası disklerin ve eklemlerin kıkırdağının beslenmesi bozulur, bağlar ve tendonlar kalınlaşır, sklerotik değişiklikler nedeniyle omurga kanalı daralır ve omurlar arasındaki mesafe azalır.
Uzman olmayanlar arasında bu hastalık spinal osteokondroz olarak bilinir. Dejeneratif-distrofik süreçlerin tüm omurganın özelliği olmasına rağmen, servikal omurgada en sık görülen ağrı nedeni osteokondrozdur. Ayrıca, omurganın diğer bölümlerinde olduğu gibi, bu hastalık bir intervertebral fıtık ile komplike olabilir. Bununla birlikte, servikal omurganın anatomisinin özellikleri nedeniyle, küçük bir fıtık bile ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Travma
Omurilik yaralanması lomber omurgada daha sık teşhis edilmesine rağmen, omurilik yaralanması vakalarının yaklaşık %50'si servikal omurga travması ile ortaya çıkar. Bu, boyun anatomisinin özelliklerinden kaynaklanmaktadır: gelişmiş bir kas çerçevesi ve masif omur gövdelerinin olmaması, yüksek hareketlilik, doğrudan fiziksel etki olmadan bile travmaya katkıda bulunur (örneğin, ani bir durma veya arkadan bir darbe ile). kaza, boyunda kamçı yaralanması adı verilen yaralanma, genellikle keskin bükülme ve ardından servikal omurganın keskin bir şekilde uzamasından kaynaklanır). Ağrı, herhangi bir omurilik yaralanmasının sürekli bir arkadaşıdır.
miyozit
Miyozit veya inflamatuar kas hastalıkları, kas ağrısı ile karakterize edilen bütün bir hastalık grubudur. Banal kas iltihabının en yaygın nedeni, herhangi bir iş, hipotermi, taslak yaparken zorlanmış bir duruştur. Kas ağrısı, servikal omurganın osteokondrozunun, intervertebral fıtığın bir sonucu olabilir - boyundaki yükün çoğunu kaslar üstlenir, bu da sonuçta aşırı zorlanmaya, bozulmuş mikrosirkülasyon ve iltihaplanma ile kas spazmına yol açar.
Nevralji
Nevralji, sinir liflerinin kendilerinin sürekli ağrı dürtülerinin kaynağı haline geldiği bir durumdur. Ağrı paroksismaldir, soğuk havalarda başın döndürülmesi veya eğilmesiyle yoğunlaşabilir ve kışkırtılabilir. Nevraljinin nedeni omurga hastalıkları ile ilişkilidir - osteokondroz, intervertebral fıtık, skolyoz, vb. Ağrının hemen nedeni, intervertebral boşlukta sıkıştıklarında omurilik köklerinin tahriş olması, spazmodik kaslardan geçen sinirlerdeki metabolizmayı bozan kas spazmıdır. Nevrit veya sinir iltihabından farklı olarak, nevralji ile ağrı periyodiktir, sinir liflerinin kendisinde patolojik değişiklik yoktur.
Kalp hastalıkları
Anjina pektoris, iskemik kalp hastalığı, koroner damarların aterosklerozu gibi kalp hastalıklarına sıklıkla boyuna, alt çeneye, omuza ve sol kola yayılan ağrılar eşlik eder. Ağrıya uyuşukluk, ciltte karıncalanma, intervertebral fıtık ile servikal omurganın osteokondrozunda ağrıyı simüle edebilir. Çoğu zaman, hastalar masaj, fizyoterapi alır, diğer doktorları ziyaret eder, ancak nedenini teşhis etmek için bir elektrokardiyogram yeterlidir.
Bu tür ağrının karakteristik bir özelliği, koroner arterlerdeki (izoket, nitrogliserin) kan akışını iyileştiren antianjinal ilaçların ağrıyı birkaç dakika içinde hafifletme yeteneğidir.
Sırtın ortasında ağrı
Torasik omurga, her birine bağlı bir çift kaburga bulunan 12 torasik omurdan oluşur. Birlikte göğüs organları için koruma sağlarlar. Torasik omurların boyutu, 1 torasik omurdan başlayarak ve lomber omurganın başlangıcına kadar kademeli olarak artar - bu, üzerlerindeki yükte kademeli bir artışla açıklanır. Sırtın orta kısmının hareketliliği, boynun hareketliliğinden önemli ölçüde daha düşüktür, kaburgalar ek koruma sağlar, bu nedenle torasik omurgada omuriliğe travmatik hasar daha az görülür.
Omurga eğriliği veya skolyoz
Skolyoz veya skolyotik hastalık, omurganın birkaç düzlemde patolojik bir eğriliğidir. Skolyozun nedenleri hala tam olarak bilinmemektedir, hastalık çocuklukta başlamaktadır. Okul çağındaki çocukların fiziksel aktivite eksikliği, sırt kaslarının zayıflığı, uygun olmayan duruş ve işyeri organizasyonu katkıda bulunan faktörler olarak kabul edilir. Belirgin eğrilik, omurganın yük dağılımı ve biyomekaniğinin bozulması, yükün bir kısmını telafi eden kasların aşırı eforu nedeniyle,kalkmakkroniksırt ağrısı.
Artrit (spondiloartrit)
Omurlararası eklemler, omurlararası disklerle birlikte, omurgayı bir bütün halinde birleştirir. Her omur, bitişik omurlarla eklemler oluşturan 4 eklem yüzeyine sahiptir. Diğer eklemler gibi, intervertebral eklemler de iltihaplanabilir. Bu patolojik duruma spondiloartrit denir. Omurlararası eklemlerin iltihaplanmasının iki ana nedeni vardır. Bunlar sistemik romatizmal hastalıklar (romatoid artrit veya ankilozan spondilit gibi) veya osteokondroz, skolyoz ve omurganın diğer patolojilerinde artan yüklere yanıt olarak ortaya çıkan reaktif inflamasyondur. İltihaplı eklemler işlevlerini kaybeder: hareketlerin sertliği, omurganın sertliği, uzun süreli sırt ağrısı.
Gastrointestinal sistem hastalıkları ve sırt ağrısı
Karın organlarının hastalıkları genellikle sırt ve omurgada yansıyan ağrının nedenidir. Gastrointestinal sistem patolojileri ile kas-iskelet sistemi hastalıkları arasında doğrudan bir bağlantı vardır. Kronik kolit veya gastroenterit gibi hastalıklar, omurganın spondiloartriti veya osteokondrozunun arka planıdır.
Çoğu zaman, yansıyan ağrı, mide ülseri ve duodenum ülseri, hiatal herni, akut veya kronik pankreatit ile ortaya çıkar. Bu fenomen, sinir lifleri karın boşluğunun her organında bulunan sempatik ve parasempatik sistemlerin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Onlar tarafından algılanan ağrı dürtülerinin bir kısmı omuriliğin köklerine dönerek omurga ve sırttaki ağrıyı simüle eder.
Böbrek hastalığı ve sırt ağrısı
Böbrekler, karın organlarında olduğu gibi, omuriliğin kökleri ile sinirlerle yakından bağlantılı olan retroperitoneal boşlukta yer alan eşleştirilmiş bir organdır. Enflamasyon, taşlar veya idrar yolunun diğer patolojileri varlığında, ağrı uyarılarının bir kısmı omuriliğe ulaşır ve bir omurga hastalığını simüle eder.Sırt ağrısı belirtileriakut piyelonefrit, renal kolik, böbrek apseleri ile ortaya çıkabilir. Karakteristik bir semptom, böbreklerin iltihaplanması veya onları çevreleyen doku apsesi nedeniyle ortaya çıkan böbreklerin projeksiyonunda sırt kaslarının gerginliğidir.
Lumbosakral omurgada ağrı
Lumbosakral omurga en büyük strese sahiptir. Gelişmiş ülkelerdeki yetişkin nüfusun yaklaşık %60-70'i sırt ağrısından şikayet etmektedir. Bu, intervertebral fıtıkların favori bir lokalizasyonudur. Bir hastaya en sık lumbosakral omurgada 2-3 fıtık teşhisi konur. Ayrıca bel ve sakrumdaki ağrı genellikle jinekolojik ve ürolojik patolojilerle ortaya çıkar.
intervertebral fıtık
Bir intervertebral fıtık, omurganın uzun süreli osteokondrozunun sonucudur. Servikal bölgede intervertebral disklere nispeten küçük yükler binerken, lumbosakral bölgede her diskin çok büyük bir basıncı vardır. Sağlıklı bir disk, hidrolik amortisör görevi gören yarı sıvı çekirdek sayesinde her türlü ağırlığı telafi edebilir. Ancak osteokondroz nedeniyle intervertebral diskin çevresi boyunca uzanan fibröz ve güçlü kıkırdak (annulus fibrosus) elastikiyetini ve gücünü kaybeder ve bazı kısımları çatlayabilir. Yükte keskin bir artışla, örneğin, ağırlık kaldırırken, hastalıklı diskin içindeki basınç artar, çünkü içeriği hasarlı kıkırdaktan "ateş edebilir", omurilik kanalının lümenine düşer - bu böyle intervertebral herni oluşur.
Diskten düşen çekirdek parçaları omuriliği ve omuriliği sıkıştırır. Sonuç olarak, şiddetli ağrı ve koruyucu kas spazmı ile birlikte sinir dokularının şişmesi ve kan dolaşımı bozulur. Ağrı, narkotik analjezik kullanımına kadar dayanılmaz olabilir. Karakteristik bir özellik, alt ekstremitelerde ağrının ışınlanmasıdır. Alt bacak ve uyluk cildinde ağrı, karıncalanma ve uyuşma duyarlılığı bozulabilir.
Omurlararası disk çıkıntısı
Bir intervertebral diskin çıkıntısı ile bir fıtık arasındaki temel fark, anulus fibrosusun bütünlüğünün korunmasıdır. Ağrının nedeni, omuriliğin ve köklerinin intervertebral diskin çevresi boyunca çıkıntı yaparak sıkışmasıdır. Ancak süreç devam ederse, çıkıntı kolaylıkla fıtığa dönüşebilir. Semptomlar ve ağrılar, fıtıklaşmış bir diskinkilere benzer, çünkü ağrı sendromunun şiddeti sadece boyutuna değil, aynı zamanda çıkıntı veya fıtığın konumuna da bağlıdır.
Omurga spondilozu
Omurgadaki aşırı yükler ve dejeneratif-distrofik süreçler, kalsiyum tuzları ile doyurulmuş ve omur gövdelerinin çevresi boyunca ortaya çıkan keskin korakoid kemik büyümelerine veya büyümelerine dönüşen kıkırdaklı dokunun kemikleşmesine yol açabilir. Sürecin ilerlemesiyle, bu büyümeler, bitişik omurların gövdesindeki aynı büyümelerle birleşebilir. Zamanla tüm omurlar birbiriyle birlikte büyür, omurga esnekliğini ve elastikiyetini kaybeder. Ağrı, omurilik ve köklerinin tahriş olması, omurgayı çevreleyen yumuşak dokuların, bağların ve kasların reaktif iltihaplanması ve distrofisinden kaynaklanır.
radikülit
Radikülit, dolaşım bozukluklarından ve omurilik köklerinin iskemisinden kaynaklanan, fıtık tarafından boğulan veya omurganın osteokondrozu ile çıkıntı yapan yoğun ağrı olarak adlandırılır. Kalça, perine, uyluk ve alt bacak bölgesinde çeşitli cilt hassasiyeti bozuklukları mümkündür. Başlatılan siyatik, kas atrofisine ve zayıflığına yol açar. Karakteristik bir semptom, siyatik siniri boyunca hareket, ağırlık kaldırma ve soğuk havalarda şiddetlenen ağrılardır. Bu duruma siyatik veya siyatik denir.
Omurga enfeksiyonu
Omurlar, kemik iliğinden zengin süngerimsi kemik dokusundan oluşur. Omur gövdesindeki kan dolaşımına bir enfeksiyon girdiğinde, iltihaplanma süreci meydana gelebilir - osteomiyelit. Kemik dokusunun kademeli olarak çürümesine nekroz eşlik eder - bu resim aynı zamanda spinal tüberküloz için de tipiktir. Ağrı, hem sinir uçlarının tahriş olması nedeniyle hem de omurganın iltihaplanma ile zayıflamış patolojik kompresyon kırıkları nedeniyle ortaya çıkabilir.
Jinekolojik ve ürolojik hastalıklar
Kadınlarda rahim ağzı kanseri, endometriozis veya adneksit (rahim eklerinin iltihabı), erkeklerde prostatit veya prostat kanseri gibi patolojilere sıklıkla lumbosakral omurgada şiddetli ağrı eşlik eder. Ağrının doğası, iltihaplanma alanında yakalanan sinirlerin tahrişi veya bir tümör tarafından sinir gövdelerinin büyümesi ile açıklanır.
Sırt kasları omurga boyunca ağrıyor
İyi gelişmiş sırt kasları, sağlıklı bir omurganın işaretidir, çünkü kas korse stresin bir kısmını azaltır ve ayrıca omurgayı stabilize eder. Omurganın kronik hastalıklarında, kaslar, zayıf ve atrofik kasların dayanamayacağı aşırı yüklere maruz kalır. Bunun sonucunda kas spazmı oluşur ve metabolik bozukluklara bağlı olarak kaslarda ağrı ve ağrı oluşur. Bu duruma, omurganın osteokondrozunun, fıtıkların ve intervertebral disklerin çıkıntılarının karakteristiği olan miyofasyal sendrom denir.
ameliyat sonrası ağrı
Omurga ameliyatlarına genellikle geniş bir travma eşlik eder - omurların bütünlüğünü stabilize etmek ve eski haline getirmek için doktorlar metal yapılar kurmaya, omurlara vidaları vidalamaya ve cansız dokuları çıkarmaya başvurabilirler. Bu durumda ağrı sadece hastalığın kendisinden değil, aynı zamanda ameliyattan da kaynaklanmaktadır. Uygun rehabilitasyon ve ameliyat sonrası bakım ile ağrı yavaş yavaş ortadan kalkacaktır. Ancak ameliyat sonrası dönemde doktorların talimatlarını ve zorunlu egzersizleri ihmal ederseniz ağrı kronikleşebilir.
Sırt ağrısı nedenleri nasıl teşhis edilir?
Sırt ve omurgadaki ağrıyı teşhis etmek için zamanında kalifiye bir nörologdan tıbbi yardım almak gerekir. İlk aşamada nörolojik muayene, hasta anketi, refleks ve semptomlar çalışması yapılır. Deneyimli ve yetkin bir doktor, sırt ve omurga ağrısının belirli nedenlerle ve karakteristik özelliklerle hangi hastalıklara sahip olduğunu iyi bilir.
Belirgin bir sebep olmadan sırt ağrısı özellikle uyanık olmalıdır. Bu, diğer organ ve sistemlerin yansıyan ağrıları, omuriliğin tümörleri ve hastalıkları ile olabilir.
Bir nöropatolog, sırt ve omurganın neden ağrıdığını bulmak için manyetik rezonans görüntüleme reçete edebilir. Sırt ağrısının neredeyse tüm olası nedenlerini teşhis etmek için en etkili ve en güvenli yöntemdir. Prosedür, manyetik alanların ve radyo dalgalarının, X-ışınları ve diğer zararlı faktörler kullanılmadan omurga ve omuriliğin net ve ayrıntılı görüntülerini verme yeteneğine dayanmaktadır.
Omurga ağrısı nasıl giderilir
Sırt ağrısını hafifletmek, ancak tedavi etmemek için, bir uzmanın konsültasyonunu beklemek için gerekli olan birkaç gün boyunca analjezik almamıza izin verin. Çoğu zaman, bu amaç için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar veya NSAID'ler kullanılır. Bununla birlikte, bu ilaç grubunun, uzun süreli kullanımla olasılığı artan tehlikeli yan etkilere neden olabileceğini hatırlamak önemlidir. Bu nedenle doktor ziyaretini ve muayeneyi daha sonraya ertelememek önemlidir.tedavihastalıklaromurgave nedenlerisırt ağrısı.
Omurga ağrısı tedavisi
En başta belirtildiği gibi, sırt ağrısı tedavisinin etkinliği, teşhisin ne kadar doğru yapıldığına bağlıdır. Açıklığa rağmen, birçok hasta ağrıyı yıllarca "tedavi eder", ancak hastalığın kendisini değil, her seferinde bir doktora ziyareti erteler, geleneksel şifacılara, osteopatlara ve kiropraktörlere döner. Ayrıca, bazı omurga hastalıkları için bu tür prosedürler sadece kontrendike değil, aynı zamanda tehlikelidir.
Çeşitli hastalıklar için etkili ve bilimsel olarak kanıtlanmış tedaviler vardır.Türlerneden olan hastalıklarsırt ağrısı. . . Bunların birçoğu, hastalığa karşı mücadelede hastanın azim ve sebatını gerektirir. Osteokondrozu tedavi edebilecek hiçbir hap veya enjeksiyon olmadığını hatırlamak önemlidir - bunu yalnızca bir nöroloğun size göstereceği zorlu eğitim ve fiziksel egzersizlerle yapabilirsiniz.
Omurga ağrısı için hangi doktora başvurmalıyım?
Sırt ağrısı, sinirlerin ve omuriliğin patolojik sürece dahil olması nedeniyle ortaya çıkan en yaygın nörolojik semptomlardan biridir. Bu nedenle, omurgada ağrı olması durumunda konsültasyonu alınması gereken ilk uzman bir nörolog olacaktır. Muayene ve manyetik rezonans görüntüleme sonuçlarına göre başka bir doktora başvurmanız gerekebilir. Sırt ağrısı kalp hastalığından kaynaklanıyorsa, hasta bir kardiyoloğa, sorun sindirim sisteminde ise bir gastroenteroloğa yönlendirilir. Ancak çoğu zaman ağrı sendromu tam olarak omurganın patolojisi ile ilişkilidir.