Artroz, eklem hasarı ve bunlarda dejeneratif-distrofik değişiklikler anlamına gelir. Bu, yetkin ve zamanında tedavi gerektirir. Konservatif yöntemler kompleksi içerebilir veya cerrahi müdahale ihtiyacını ima edebilir.
Artroz, dejeneratif-distrofik yapıya sahip kronik bir hastalıktır. Kapsül, sinovyum, ligamentous aparat ve bitişik kemik yapılarında kıkırdak yıkımı ve patolojik değişiklikleri içerir. Patoloji, tedaviye entegre bir yaklaşım gerektirir.
İlaç
Artroz için konservatif tedavinin ana alanlarından biri ilaç kullanımıdır. Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:
- Steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar. Enflamasyonu, ağrıyı ve ateşi dindirirler.
- Glukokortikosteroidler. Bu ilaçlar ayrıca iltihabı ve ağrıyı hafifletir, ancak daha etkilidir.
- Ağrı kesici ilaçlar. Bunlara analjezikler ve bazı NSAID'ler dahildir.
- Kondroprotektörler. Bu tür ilaçlar uzun kurslarda kullanılmaktadır. Etkilenen kıkırdak yapıların restorasyonu için gereklidirler.
- Kas gevşetici ve antispazmodikler. Bu ilaçlar ayrıca kas spazmlarını ortadan kaldırarak ağrıyı da giderir.
- Artroz gutun bir sonucuysa, anti-gut ilaçlarına ihtiyaç vardır.
- Vazodilatörler. Bu tür ilaçların damar genişletici etkisi vardır.
- Kompresler, tıbbi safra ve diğer yöntemlerin kullanıldığı artroz tedavisinde etkilidir.
- Vitamin ve mineral kompleksleri. Bağışıklığı aktive etmek, malzeme metabolizmasını ve metabolik süreçleri normalleştirmek, eksik elementleri yenilemek ve asimile etmek için gereklidirler. Kalsiyum takviyeleri genellikle reçete edilir.
Bireysel ilaç seçimi genellikle yanlıştır. Katılan hekim ilaçları yazmalı ve kullanımlarının özelliklerini belirlemelidir.
Fizyoterapi
Artroz tedavisinde genellikle çeşitli fizyoterapi prosedürleri yer alır. Konservatif tedavinin bir parçası olarak kullanılırlar ve iyileşmeyi hızlandırmak ve komplikasyon riskini azaltmak için ameliyattan sonra reçete edilirler.
Aşağıdaki prosedürler artroz için etkilidir:
- lazer tedavisi- rejenerasyonu uyarmak için ısıya maruz kalma;
- manyetoterapi- vasküler tonusu arttırmak, metabolik süreçleri aktive etmek, iyileşmeyi hızlandırmak, iltihabı gidermek;
- ozokeritoterapi- mikrosirkülasyonu iyileştirmek ve ağrıyı hafifletmek için ısınma;
- elektroforez- ilaçların elektrik akımı vasıtasıyla uygulanması;
- kriyoterapi- şişliği, ağrıyı hafifletmek ve kas tonusunu azaltmak için düşük sıcaklıklara maruz kalma;
- ultrason- malzeme metabolizmasını iyileştirmek için yüksek frekanslı sese maruz kalma;
- UHF tedavisi- kalsiyum birikintilerinin yumuşaması, materyal metabolizmasının normalleşmesi, ödemin azalması;
- homeosiniatri- homeopatik ilaçların biyolojik olarak aktif noktalara girişi.
Fizyoterapi prosedürlerinin kontrendikasyonları vardır. Bunlar, enflamatuar sürecin alevlenmesi, hamilelik, aktif tüberkülozdur. Ayrıca, bireysel prosedürler için bir dizi kısıtlama vardır.
Masaj
Masaj, artrozun hafifletilmesinde veya subakut dönemde kullanılır. Akut hastalıkta, etkilenen eklemlerin tamamen dinlenmeye ihtiyacı olduğu için bu tür bir tedavi hariç tutulur.
Artroz masajı aşağıdaki etkileri sağlar:
- ağrı kesici;
- hareketliliğin geri dönüşü, sertliğin ortadan kaldırılması;
- kan dolaşımının ve lenf akışının aktivasyonu;
- kas atrofisinin önlenmesi, kas korsesinin güçlendirilmesi;
- metabolik süreçlerin ve doku trofizminin iyileştirilmesi.
Masajın özellikleri hangi eklemlerin etkilendiğine bağlıdır. Her durumda, bu tür bir terapi yalnızca kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır. Masajdan önce, hareketlilik derecesini, kasların durumunu değerlendirmeli, kontraktürleri, ankilozu, ağrı noktalarını belirlemelidir.
Masajın etkinliği, kurs uygulamasıyla sağlanır. Seans sayısı kişiye özel belirlenir. Periyodik olarak, masaj kurslarının tekrarlanması gerekir - sıklıkları da bireysel olarak seçilir.
egzersiz terapisi
Fizyoterapi, artroz için aktif olarak kullanılmaktadır. Kan dolaşımını ve metabolik süreçleri aktive etmek, eklem hareketliliğini sağlamak ve kas korsesini güçlendirmek gerekiyor. İlk aşamada, egzersiz terapisi bir eğitmen gözetiminde yapılmalıdır.
Gelecekte ev jimnastiği yapabilirsiniz:
- Sert bir yüzeye sırt üstü uzanın ve bacaklarınızı gerin. Bir bacağınızı dizinizden bükün, ayağı yerden 5-10 cm yükseklikte tutun. Bu pozisyonda 5 saniye sabitleyin, başlangıç pozisyonuna dönün. Her bacakta dönüşümlü olarak 5 tekrar yapın.
- Başlangıç pozisyonu aynı. Bir bacağınızı bükün ve ellerinizi vücuda doğru bastırın. Birkaç saniye düzeltin. Sonra ayağınızı yere koyun ve uzuvunuzu yavaşça düzeltin. Her bacak için 10-15 tekrar yapın.
- Başlangıç pozisyonu aynı. Düzleştirilmiş bacağınızı yerden 25-30 cm yukarı kaldırın ve birkaç saniye sabitleyin. Başlangıç pozisyonuna dönün. Sırayla her bacakta 20-30 tekrar yapın.
- Karnına uzan. Dizlerinizi sırayla bükün, topuklarınızla kalçalarınıza ulaşmaya çalışın, ancak kalçalarınızı yerden kaldırmadan. Her bacak için 20-50 tekrar yapın.
- Başlangıç pozisyonu aynı. En uç noktada birkaç saniye kendinizi sabitleyerek sırayla dizlerinizi bükün. Her bacak için 10 tekrar yapın.
- Oturun ve sırtınızı düzeltin. Alternatif olarak, ılımlı bir hızda tutarak bacakları bükün ve açın. İleride egzersizi küçük bir ağırlıkla yapabilirsiniz.
- Başlangıç pozisyonu aynı. Dik açı oluşturmak için bacağınızı kaldırın. 3 saniye sabitleyin ve başlangıç pozisyonuna dönün. Her bacak için 10 tekrar yapın.
Osteoartrit farklı eklemleri etkileyebilir, bu nedenle her durumda egzersiz seti özel olmalıdır. Hastanın ve hastalığının bireysel özellikleri dikkate alınarak bir uzman tarafından geliştirilmelidir.
Tüm egzersizler düzgün bir şekilde yapılmalıdır, keskin hareketler hariçtir. Jimnastik sırasında nefes alıp vermenizi izlemek gereklidir - sakin ve ölçülü olmalıdır.
Yaşam Tarzı
Artroz tedavisi bazı yaşam tarzı değişikliklerini içerir:
- Fazla kiloluysanız, onu normalleştirmeniz gerekir. Bu an, özellikle alt ekstremitelerde hasar olması durumunda önemlidir.
- Orta düzeyde fiziksel aktivite. Yüksek yükler hariç tutulmalıdır, bu nedenle profesyonel sporlara girmemelisiniz. En iyi seçenek fizyoterapi egzersizleri ve düzenli yürüyüş.
- Sağlığınızın durumuna özenli tutum. Kronik hastalıkların tedavisi, vitamin-mineral komplekslerinin periyodik alımı, doktor tarafından önleyici muayeneler gereklidir.
- Doğru kıyafet ve ayakkabı seçimi. Kişi utangaç hissetmemelidir. Dar giysiler, artroz için tehlikeli olan kan durgunluğuyla doludur. Kadınlar topuklu ayakkabılardan uzak durmalı, ayakkabılar sabit olmalıdır.
- Uyuma ve çalışma yerinin doğru organizasyonu. Tüm mobilyalar rahat olmalıdır. Kan dolaşımını yavaşlatmayan, uzuv akışına neden olmayan vücut pozisyonunu sağlamalıdır. Hareketle ilgili sorun yaşıyorsanız, evinizi özel tutacaklar ve korkuluklarla donatmalısınız.
Diyet
Artrozda doğru beslenmeyi takip etmek zorunludur. Diyetin özellikleri bireyseldir ve birçok faktöre bağlıdır.
Beslenmenin genel prensipleri aşağıdaki gibidir:
- Kesirli beslenme. Günde 5-6 öğüne ihtiyacınız var ve porsiyonlar küçük olmalıdır.
- Yeterli miktarda karbonhidrat ile uygun metabolizma sağlanır. Karmaşık karbonhidratlara - sebzeler, meyveler, meyveler, tahıllar - vurgu yapılmalıdır.
- Basit karbonhidratların ortadan kaldırılması - şeker, tatlılar.
- Metabolik süreçleri hızlandırmak için bitkisel yağlara ihtiyaç vardır. Tereyağına gelince, sadece doğal bir ürün kullanışlıdır.
- Kıkırdak yapılarını restore etmek için jelatin bazlı jöleli et, jöle kullanmak faydalıdır.
- Yemek pişirmek için kendinizi yemek pişirme, pilav ve buharda pişirme ile sınırlamanız gerekir.
- Baharatlı, tuzlu, yağlı, kızarmış yiyeceklerin diyetinden çıkarılma. Yağlı et, fast food, mısır yağı reddi.
- Beslenme süt, süzme peynir, diğer süt ürünleri ve fermente süt ürünleriyle zenginleştirilmelidir. Yağsız veya az yağlı olmalıdır.
- Çinko ve magnezyum açısından zengin yiyeceklere ihtiyacınız var - karaciğer, balık, kuruyemiş, kabak, baklagiller.
- Portakal ve dolmalık biberler iyi antioksidan kaynaklarıdır. İltihabı hafifletmek için nar, ananas kullanmanız gerekir.
Özel ortopedik cihazlar
Artroz tedavisinde, hastanın hayatını kolaylaştırmak ve bazı komplikasyon riskini azaltmak için sıklıkla çeşitli cihazlar kullanılır.
Aşağıdaki yapılar ortopedide kullanılmaktadır:
- Cane - alt ekstremitelerde hasar olması durumunda yükü yeniden dağıtmak için kullanılır. Genellikle hastalığın son aşamalarında olduğu gibi ameliyat sonrasında da kullanılır.
- Ortezler - eklemleri sabitlemek için kullanılır. Bu, eklemin hareketliliğini azaltmanıza veya ayarlamanıza, yavaş yavaş artırmanıza izin verir.
- Bandajlar - ayrıca eklemleri sabitlemek, yaralanma ve ameliyatlardan sonra avantaj sağlamak için kullanılır.
- Korseler, özellikle kalça eklemlerinde gövdeyi sabitlemek ve düzeltmek için kullanılır.
- Topuk pedleri - yastıklama sağlar, yükü azaltın.
- Düz ayak düzeltme, ayak rahatlığı için astarlar.
- Deforme olmuş parmaklar için düzelticiler.
- Deforme olmuş parmakları korumak için silikon koruyucular.
Artroz, düz tabandan kaynaklanıyorsa ortopedik ayakkabılar ve özel tabanlıklar kullanılmalıdır. Böyle bir önlem, komplikasyon riskini azaltmak için alt ekstremitelerin hasar görmesi durumunda da gereklidir.
Eklemlerin uzatılması
Bu tekniğe çekiş denir. Manuel veya donanım olabilir. Çekiş genellikle kalça veya diz eklemleri etkilendiğinde kullanılır.
Çekiş, kurs uygulamasını ifade eder. Ortalama olarak 10-12 seans gerekir. Günlük veya gün aşırı yapılabilir.
Eklem uzatma geçici bir önlemdir ve periyodik olarak tekrarlanmalıdır. Artroz ile genellikle yılda 2 kurs yapılır.
Geleneksel tıp
Geleneksel tıbbın kullanılması tedavide yardımcı yön olarak uygundur.
Aşağıdaki tarifler artroz için etkilidir:
- Lahana veya yaban turpu yapraklarıyla sıkıştırır. Seçilen tabaka birkaç yerde yıkanmalı veya doğranmalı, etkilenen bölgeye uygulanmalı, folyo ile sabitlenmeli ve yalıtılmalıdır. Yaprağı bala önceden daldırmak da etkilidir. Böyle bir kompres birkaç saat tutulmalı ve günde birkaç kez yapılmalıdır.
- Eşit miktarda iyot (% 5), amonyak (% 10), tıbbi safra, gliserin ve bal olabilir. Malzemeleri karıştırın ve bir buçuk hafta karanlık bir yere koyun. Kullanmadan önce karışımı çalkalayın ve gerekli hacimde su banyosunda ısıtın. Bileşimdeki bir peçeteyi nemlendirin, etkilenen bölgeye uygulayın, selofan ile sabitleyin ve yalıtın. İyileşene kadar geceleri kompres yapın.
- 50 gr kurutulmuş elecampane kökü yarım bardak votka dökün ve 2 hafta boyunca karanlıkta bırakın. Ortaya çıkan ürünle ağrılı eklemleri ovalayın.
- Yumurta kabuklarını toz haline getirin, kalın bir karışım elde etmek için kefir ile karıştırın. Ketenle sarın ve etkilenen bölgeye yapıştırın, polietilen ile sabitleyin ve güçlendirin. Her gün bir kompres yapın ve 2, 5 saat saklayın.
- Eşit miktarda balı gliserin, alkol ve iyotla karıştırın. Karışımı aşağıdan yukarıya doğru hareket ettirerek pamuklu bir ped ile nazikçe uygulayın.
- Bir avuç yulaf ezmesini yarım litre suyla dökün ve 10 dakika kaynatın. Etkilenen bölgeye ılık uygulayın, folyo ile sabitleyin ve yalıtın. Bir saat dayan.
Doğal ilaçların da kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Her yeni ürün, minimum dozaj ve kullanım süresinden başlayarak dikkatli kullanılmalıdır.
Cerrahi Tedavi
Ciddi patolojik değişiklikler, ciddi komplikasyonların gelişmesi ve konservatif yaklaşımın etkisizliği durumunda cerrahi müdahale gereklidir.
Artrozun cerrahi tedavisi aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilebilir:
- Artroplasti- eklem yüzeylerinin restorasyonu. Endikasyon ankiloz, kontraktürler olabilir. Böyle bir operasyon ancak akut bir enflamatuar sürecin yokluğunda mümkündür.
- Artrotomi- yabancı bir cismi, endoprotetikleri, pürülan içerikleri çıkarmak için eklemin açılması.
- Artrodez- ankiloz (eklem hareketsizliği) yapay olarak oluşturulmuştur. Operasyon eklem içi ve eklem dışı olabilir.
- Rezeksiyon- eklem içinde hareketsizlik yaratmak için eklem yüzeyinin ve sinovyumun kısmen veya tamamen çıkarılması.
- Arthrorisis- eklem hareketliliğini sınırlamak için koşullar yaratmak.
- Endoprotetikler- etkilenen eklemin tamamen veya kısmen değiştirilmesi için bir implantın yerleştirilmesi.
- Periartiküler osteotomi- kemiklerin törpülenmesi ve belirli bir açıyla açığa çıkarılması. Bu önlem, ağırlık merkezini kaydırmanıza ve yükü yeniden dağıtmanıza olanak tanır.
Artroz, geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olan ciddi bir hastalıktır. Yeterli tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlamak gerekir. Konservatif veya cerrahi olabilir ve bir dizi farklı önlem içerir. Terapinin özellikleri, her hasta için ayrı ayrı belirlenir.