Sırt ağrısı birçok şekil ve çeşitte gelir. Ağrının lokalizasyonu ve doğası, süresi, vücudun diğer bölgelerine ışınlamanın varlığı veya yokluğu, tetikleyici faktörler - bunların hepsi çeşitli kombinasyonlarda birleştirilebilir.Omuz bıçağı bölgesinde sırt ağrısı- Çeşitli hastalıklarda yaygın olarak görülen bir ağrı türüdür.
Omuz bıçaklarında ve sırtta ağrının ana nedenleri
Sırtım neden kürek kemiği bölgesinde ağrıyor?Bu tür belirtiler omurga hastalıklarında, nörolojik bozukluklarda, kas ve diğer organ patolojilerinde görülebilir. Bunlar, akciğer ve kalp hastalıklarında yansıyan ağrıyı ve gastrointestinal sistem hastalıklarını, ayrıca radiküler sendromlarda, travmada ve osteokondrozda ağrıyı içerir. Sırt ve kürek kemiklerindeki ağrının yaygın nedenlerine daha yakından bakalım.
Yaralanmalar
Kürek kemiği yaralanmaları iki şekilde meydana gelir - doğrudan etki (darbe, düşme) ve dolaylı olarak üst ekstremite ekseni boyunca yüklerle (dirsek üzerine düşme, omuz kuşağı kaslarının keskin kasılması). İlk durumda, eşzamanlı omurga yaralanması ve kaburga kırıkları mümkündür. Bu tür yaralanmalar ciddi trafik kazalarının %50'sinde meydana gelir. Şiddetli morarma ile birlikte şiddetli ağrı, hareket kısıtlılığı ve kürek kemiğini çevreleyen dokularda şiddetli şişlik de görülebilmektedir.
Osteokondroz
Osteokondroz yaygın bir nedendirsırt ağrısıVeomurgaherhangi bir yerelleştirmede ve ayrıcaomuz bıçağı alanı. Yetersiz beslenme ve kıkırdak rejenerasyonundan kaynaklanan intervertebral eklemler ve disklerdeki dejeneratif-distrofik süreçler, çıkıntı ve fıtık oluşumuna, sırt kaslarının spazmına ve intervertebral disklerin yüksekliğinde azalmaya yol açar. Omurilik sinirleri sıkışabilir; ağrı radiküler sendromdan kaynaklanabilir.
Ağrı, vücudun bükülmesi veya döndürülmesi, ağırlık kaldırılmasıyla tetiklenir. Sırt kaslarının eşlik eden iltihaplanması nedeniyle kolları kaldırırken ve kaçırırken ağrı artabilir. Omurganın olası sertliği, eğilme, hastanın öne doğru hafifçe eğilerek zorlanması Ağrı ağrıyor, ateş ediyor, göğsü çevreliyor olabilir. Bazı hastalar bunu kürek kemiklerinin arasına bir şey sıkışmış gibi hissettiklerini söyleyerek anlatırlar.
Skolyoz
Skolyoz, esas olarak koroner düzlemde omurganın patolojik S şeklinde eğriliğinin meydana geldiği bir hastalıktır. Bunun sonucunda yüklerin normal dağılımı ve biyomekanik bozulur. Skolyoz için predispozan faktörler yanlış duruş, zayıf sırt kasları, çocukluk ve işyerinin yanlış organizasyonudur. Skolyoz nedeniyle oluşan sırt ağrısı genellikle zayıflamış omurgayı destekleyemeyen ve stabilize edemeyen kaslardaki spazm, iltihaplanma ve gerginlikten kaynaklanır.
Skolyoz, yatarken geçen, uzun süre ayakta kalınca yoğunlaşan ağrıyla karakterizedir.
Kifoz
Kifoz, omurganın sagittal düzlemdeki patolojik bir eğriliğidir ve çoğunlukla torasik bölgede meydana gelir. Kifoz sonucunda omurga "? " soru işaretine benzemeye başlar ve tümsek oluşumu başlayabilir. Kifoz için predispozan faktörler D vitamini eksikliği, osteoporoz ve kötü duruştur. Kifoz, omurganın travması veya tüberkülozundan kaynaklanabilir. Ankilozan spondilit torasik bölgenin aşırı kifozuna neden olur.
Kifozda ağrı, skolyozda olduğu gibi, aşırı strese maruz kaldıklarından gerginlik ve kas spazmından kaynaklanır. Aynı zamanda hissedilirsırt kas ağrısıve bölgedeOmuz bıçakları
Spondiloartroz, spondiloartrit
Spondiloartroz, eklem kıkırdağının yetersiz beslenmesinden kaynaklanan, omurga eklemlerinin kademeli olarak tahrip olmasına yol açan, intervertebral eklemlerdeki dejeneratif-distrofik değişikliklerdir. Spondiloartrit, otoimmün veya reaktif bir sürece (romatoid artrit, ankilozan spondilit, reaktif artrit) yanıt olarak ortaya çıkan intervertebral eklemlerin iltihaplanmasıdır. Her iki sürecin sonucu, omurganın hareketliliğinin bozulmasına yol açan intervertebral eklemlerin ankilozu veya füzyonudur. Aradaki fark, ilk durumda iltihabın ikincil nitelikte olması ve eklemlerin tahribatına yanıt olarak ortaya çıkması ve ikinci durumda birincil iltihabın dejeneratif-distrofik değişikliklere yol açmasıdır.
Spondiloartrit ve spondiloartrozda ağrı doğada ağrır ve geceleri şiddetlenir. Karakteristik bir semptom, sabahları jimnastik veya fiziksel aktivite sonrasında kaybolan omurganın sertliği ve sertliğidir. Hastalığın seyri alevlenme ve iyileşme dönemleriyle birlikte kronik, dalgalıdır. Ağrı sadece kürek kemikleri arasında değil, tüm omurga boyunca lokalize olabilir.
Çıkıntı ve fıtık
Omurlararası disklerin çıkıntıları ve fıtıkları, omurganın ileri osteokondrozunun bir sonucudur. Esnekliğini ve elastikiyetini kaybetmiş omurlararası disk veya daha doğrusu lifli halka adı verilen çevresel kısmı, yüklerin etkisi altında dışarı doğru çıkıntı yapar ve bir çıkıntı oluşturur. Annulus fibrosus yırtılırsa, diskin iç içeriği düşerek fıtıklaşmış bir disk oluşturur. Hem çıkıntılar hem de intervertebral disklerin fıtığı, intervertebral foramenlerden çıkan omurilik köklerinin sıkışmasına neden olabilir. Akut ağrı, koruyucu gerginlik ve kas spazmı meydana gelir. Ağrı omuza, dirseğe, ön kola yayılabilir ve sıklıkla kürek kemikleri bölgesinde lokalize olur (torasik omurgada fıtık veya çıkıntı ile).
Radikülit
İnterskapüler bölgede başlayan ve interkostal aralıklar boyunca devam eden akut ağrı radikülitin en sık görülen belirtisidir. Fıtıklaşmış veya çıkıntılı bir intervertebral diskin omurilik sinirlerini sıkıştırmasından kaynaklanır. Daha az yaygın olarak siyatik, bir tümör, spondiloz veya vertebral yer değiştirmeden kaynaklanabilir. Hastalığın karakteristik bir belirtisi, torasik omurgadaki hareketlerin ve ağır nesnelerin kaldırılmasının neden olduğu ağrıdır.
Humeroskapular periartroz
Humeroskapular periartroz, omuz ekleminin artrozu ve çevre yumuşak dokuların iltihaplanmasından kaynaklanan, omuz ve kürek kemiğinde ağrının eşlik ettiği bir hastalıktır. Hazırlayıcı faktörler arasında omuz eklemindeki yaralanmalar ve mikrotravmalar, sporcularda ve işçilerde yoğun fiziksel aktivite ve servikotorasik omurganın osteokondrozu yer alır. Humeral periartroz, kürek kemikleri ve omuz eklemindeki akut ağrının en sık nedenidir.
Ağrı yavaş yavaş ortaya çıkar, fiziksel aktivite sırasında epizodik ağrıdan yoğunlaşır, omuz ekleminde geniş bir hareket aralığıyla (kolu arkaya koyarken kol sallanır, fırlatılır). Daha sonra ağrı sabit hale gelir, istirahatte bile ağrır. Bu nedenle hasta etkilenen tarafta uyuyamaz.Acı içindeomuz vekürek kemiğine geri verir. Hareket ederken olası atış ağrıları. Omuz eklemindeki hareketliliğin keskin bir şekilde kısıtlanmasıyla karakterize edilen hasta, kolunu kaldıramaz veya kaçıramaz.
Nevralji
Omuz bıçakları bölgesinde, interkostal sinirler boyunca yayılan ağrılı ağrı, kronik bir nörolojik hastalık olan nevraljinin bir belirtisidir. Karakteristik bir semptom, öksürürken, hapşırırken veya hareket ederken artan ağrıdır; ağrı keskinleşir, ateş eder. Hastalığın nedeni omurga hastalıkları, spondiloartrit ve spondiloartroz, kas iltihabı nedeniyle omurilik köklerinin tahrişidir. Alevlenme taslaklar, hipotermi ve fiziksel aktivite ile tetiklenebilir.
Kalp hastalıkları
Kardiyak patolojilere sıklıkla sol kürek kemiği bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder. Ağrı sendromunun nedeni anjina pektoris, koroner kalp hastalığı, koroner damarların aterosklerozu olabilir. Sol kürek kemiğinin altında uzun süre geçmeyen akut şiddetli ağrı, miyokard iskemisi veya enfarktüsünün belirtisidir. Ağrının doğası çeşitlidir - ağrılı, sabit, akut, sol omuzda ve önkolda, solda boyunda ateş eden ağrı. Karakteristik bir semptom, ağrının nitratlar (kalp yetmezliği tedavisi için ilaçlar) - nitrogliserin, izoket, nitrosorbit ile hafifletilmesidir.
Gastrointestinal sistemle ilgili sorunlar
Gastrointestinal sistem hastalıkları, kürek kemiği bölgesinde sırt ağrısının yaygın bir nedenidir. Ağrı doğaya yansır ve ağrının bir kısmının solar pleksustan ve gastrointestinal sistemdeki reseptörlerden omuriliğe geri dönmesi nedeniyle oluşur. Omuz bıçakları bölgesinde ağrı, hiatal fıtık, kronik veya akut pankreatit, mide ülseri ve duodenum ülseri ile ortaya çıkabilir. Kolesistit ve safra taşları içinağrıyerelleştirilmiştirkürek kemikleri arasında arkada, Dahasağda.
Akciğer hastalıkları
Omuz bıçaklarındaki ağrı, akciğer ve bronşların bir dizi hastalığında ortaya çıkabilir. Çoğu zaman bunlar zatürre, akut bronşit, astım ve diğer patolojilerdir. Akciğer kanseri olan hastalar sıklıklaomuz bıçakları bölgesinde sırt ağrısı.
Omuz bıçakları bölgesinde sırt ağrısı bölgeleri
Teneffüs ederken veya nefes verirken omuz bıçakları bölgesinde ağrı, interkostal nevraljinin, intervertebral diskin çıkıntısı veya fıtığı ile spinal osteokondrozun, sırt kaslarının iltihabının ve radikülitin karakteristik bir belirtisidir. Ağrının nedeni, nefes alma eyleminin çok sayıda kasın koordineli kasılmasıyla sağlanması ve bu kadar hacimdeki hareketlerin bile yukarıdaki hastalıklarda ağrının artmasına neden olabilmesidir.
Sternum ve omuz bıçaklarında ağrı
Sternum ve kürek kemiklerindeki ağrı sıklıkla glenohumeral periartrozda görülür. Omuz eklemindeki inflamatuar ve dejeneratif-distrofik değişiklikler normal yük dağılımını bozar, bu nedenle klavikula ve kaburgaların sternuma bağlandığı yerde patolojik değişiklikler başlar (Tietze sendromu).
Sternum ve kürek kemiklerindeki ağrı, akciğer ve kalp hastalıklarında da ortaya çıkar.
Omuz bıçağının sağında veya solunda ağrı
Soldaki kürek kemiğindeki ağrı, yukarıda belirtildiği gibi kalp hastalığına yansıyabilir. Sağ omuz bıçağındaki ağrı, akut veya kronik kolesistit ve safra taşlarının karakteristiğidir.
Omuz bıçaklarında ve boyunda ağrı
Sırt ağrısı,omuz bıçakları ve boyun bölgesindeservikal ve torasik omurganın osteokondrozu ile mümkündür. Bu semptom aynı zamanda fıtık veya çıkıntının da karakteristiğidir. Boyun ve kürek kemiğinde yansıyan ağrı, bazı kalp ve akciğer hastalıklarında (anjina pektoris, akciğer kanseri, zatürre) görülür.
Omuz bıçaklarındaki ağrı türleri
Omuz bıçağında ağrıyan ağrı
Soldaki kürek kemiğinde ağrıyan ağrı, kalp hastalığında, sağda - safra yolu hastalıkları, kolelitiazis ile görülür. Ağrılı ağrıya glenohumeral periartroz, nevralji ve radiküler radikülit eşlik eder. Sırtta ve kürek kemikleri bölgesinde ağrıyan ağrı da spondiloartrit ve spondiloartroz ile mümkündür.
Omuz bıçağında ağrıya basmak
Omuz bıçağındaki ağrıya basmak, miyozit veya inflamatuar kas hastalıklarının karakteristiğidir. Kürek kemikleri bir dizi kasla çevrilidir; bunların iltihabı sadece ağrıya değil aynı zamanda omuz kuşağının sınırlı hareket kabiliyetine de yol açar. Omuz ekleminin yumuşak dokularının ve bağlarının şiddetli iltihaplanmasına da ağrı eşlik edebilir.
Nefes alırken donuk ağrı
Solunumla ağırlaşan sırt ve omuz bıçaklarındaki donuk ağrı, pnömoni, akciğer kanseri, nöromüsküler patolojiler ve miyozitte görülebilir. Bu belirti aynı zamanda yaralanma, sırt morlukları ve yumuşak doku hematomunun da işaretidir. Sırt ve kürek kemiklerindeki donuk ağrıya, multipl skleroz gibi omuriliğin bazı hastalıkları eşlik eder.
Omuz bıçağında zonklayan ağrı
Hareket, hapşırma ve öksürme ile yoğunlaşan kürek kemiğindeki zonklayıcı ağrı, sırt yaralanmasının, kürek kemiğinde kırık ve çatlakların belirtisidir. Yaralanma mekanizması çoğunlukla doğrudan bir fiziksel etki veya örneğin dirseğe düşerken üst uzuvların ekseni boyunca iletilen dolaylı bir etkidir.
Omuz bıçaklarında hareket ederken (yürürken) ağrı
Yürürken omuz bıçaklarında ağrı, fıtıklar ve torasik omurganın çıkıntıları ile ortaya çıkabilir. Topukla hareket ederken ve yere çarparken oluşan omurga üzerindeki eksenel yükler, hastalıklı intervertebral diske aktarılır ve ağrıya neden olur.
Omuz bıçakları bölgesinde yanma
Kürek kemikleri bölgesinde yanma hissi, akut miyokard enfarktüsünün olası bir belirtisidir. Miyokardın iskemisine (kalp kasındaki dolaşım yetmezliği ve oksijen eksikliği) yoğun ağrı, ağrılı şok ve kan basıncında düşüş eşlik eder. Bununla birlikte, sol ventrikülün posterolateral duvarı ve kalbin septumu hasar görürse ağrı, omurga osteokondrozu, düşük kaliteli gıda zehirlenmesi, akut cerrahi patoloji ve diğer birçok hastalığı taklit edebilir.
İnterkapüler bölgede ciltte yanma ve karıncalanma, torasik ve servikal omurganın intervertebral disklerinin fıtığı veya çıkıntısının bir belirtisi olabilir. Bu semptom multipl skleroz ve omuriliğin diğer hastalıklarında ortaya çıkar.
Omuz ağrısı ve mide bulantısı
Mide bulantısı ve kusma ile birlikte sol kürek kemiğindeki ağrı da akut miyokard enfarktüsünün belirtisi olabilir. Benzer semptomlar akut kolesistit, safra taşı, tıkanma sarılığı (safra kanalı lümeninin taşla tıkanması) için karakteristiktir - ağrı daha çok sağda lokalizedir, mide bulantısı zehirlenmeden kaynaklanır.
Omuz bıçaklarındaki ağrı nasıl giderilir
Omurga hastalıkları ve diğer birçok hastalıkta ağrının giderilmesi dinlenme ve yatak istirahati ile kolaylaştırılır. Ağrıyla mücadele etmenin etkili bir yolu, başta steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar olmak üzere analjeziklerin reçete edilmesidir. Bazı durumlarda ciltte kuru ısı, dikkat dağıtıcı maddeler ve merhem ve jel formundaki antiinflamatuar maddeler yardımcı olur. Etkisi uygulama alanıyla sınırlı olan ve önemli yan etkilere eşlik etmeyen antiinflamatuar ilaçlı yamalar yaygın olarak kullanılmaktadır.
Herhangi bir ağrının doktora başvurmanın bir göstergesi olduğunu unutmamak önemlidir. Bunun nedeni analjeziklerin uzun süreli kullanımının ciddi ve tehlikeli komplikasyon riskini arttırmasıdır. Bu nedenle tıbbi bakım olarak kullanımları, doktora gitmeden önce ağrının giderilmesini amaçlamaktadır. Nedeni belirlendikten sonra tedavi, hastanın tanısı ve bireysel özellikleri dikkate alınarak ayarlanır.
Omuz bıçaklarındaki ağrı nasıl teşhis edilir?
Omuz bıçaklarındaki ağrının nedenlerini teşhis etmek için, bir doktorun klinik muayenesi kullanılır; bu, kişinin hafif semptomları ve belirli bir hastalığın karakteristik belirtilerini tanımlamasına olanak tanır. Cilt hassasiyeti, refleks testi, omuz eklemi ve omurgadaki hareket açıklığının değerlendirilmesi vb. ile ilgili bir çalışma gerçekleştirilir. Tanıyı doğrulamak için EKG, ultrason, CT veya MRI gibi enstrümantal yöntemler kullanılır.
Manyetik rezonans görüntüleme, omurga, omurilik, eklemler ve yumuşak doku patolojileriyle ilişkili sırt ağrısının nedenlerini teşhis etmek için evrensel bir yöntemdir. İşlem güvenlidir, son derece doğrudur ve ilgilenilen alanın ayrıntılı görüntülerini elde etmenizi sağlar. Yöntem, yalnızca insan sağlığı için güvenli olan manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanılarak oluşturulan fiziksel manyetik rezonans olgusuna dayanmaktadır.
Omuz bıçağı ağrısının tedavisi
Sırt ve omuz bıçaklarındaki ağrının tedavisi, hastalığın nedenine (etiyotropik tedavi), oluşum mekanizmalarına (patogenetik tedavi) ve semptomlara (semptomatik tedavi) yöneliktir. Tedavi planı hastanın tanısına ve durumuna bağlıdır. Örnek olarak omurga osteokondrozu için bir tedavi planı düşünün.
Dejeneratif-distrofik olayları ortadan kaldırmak ve omurganın yumuşak dokularının beslenmesini iyileştirmek için kondroprotektörler, vitamin tedavisi, kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren ilaçlar, terapötik egzersizler ve fizyoterapi reçete edilir. Sırt kaslarındaki gerginliği gidermek için masaj yapılır ve kas gevşeticiler reçete edilir. Fıtıklaşmış bir omurilik siniri sıkıştığında, fiziksel etki kullanılır - su altı çekişi, manuel terapi. Ağrıyla mücadele etmek için analjezikler reçete edilir.
Omuz bıçağı ağrısının evde tedavisi
Evde tedavi ancak hastanın bir doktora danışması, muayeneye girmesi ve doğru tanının konması durumunda mümkündür. Çoğu durumda kürek kemiği ve sırttaki ağrının nedenleri acil hastaneye yatış gerektirmez, tedavi evde doktor reçetelerine uygun olarak yapılır. Bununla birlikte, çoğu zaman bunun tersi olur - hastalar evde tedavi edilmeye çalışır, kendi kendine teşhis koyar ve kontrolsüz bir şekilde ağrı kesici kullanır. Kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç tedavisinin sonucu, kronik ağrı ve analjeziklerin yan etkileridir. Hastalar genellikle hastalığın komplikasyonlara neden olması nedeniyle doktora geç başvururlar. Ciddi hastalıklarda geç tedavi prognozu önemli ölçüde kötüleştirir ve tam iyileşme olasılığını azaltır. Bu nedenle herhangi bir sırt ağrısı, dikkatli bir teşhis ve bir doktora danışılmasını gerektirir.
Omuz bıçaklarındaki ağrı için hangi doktora başvurmalıyım?
Açıklığa kavuşturarakOmuz bıçaklarında ve sırtta ağrının nedenleri ve tedavisiÇoğu durumda ağrı sendromu nörojenik kökenli olduğundan, bir nörolog tarafından ele alınır. Bunlar neredeyse tüm omurga, omurilik ve periferik sinir hastalıklarıdır. Omurga yaralanmaları bir travmatolog tarafından ele alınır, ancak bu durumda bile nörolojik semptomlar varsa bir nöroloğa danışılması gerekir. Aşırı durumlarda, sırt ağrınız varsa, en azından bir terapistle iletişime geçmelisiniz, böylece ön tanı koyabilir ve hastayı başka bir uzmana danışabilir. En kötüsü, hastanın doktora gitmemesi ve kendi kendine ilaç tedavisi görmesidir - bu tür "tedavinin" sonuçları komplikasyonlara, hastalığın kronikleşmesine yol açar ve bazı durumlarda insan sağlığı ve yaşamı için tehdit oluşturur.