Artroz - Nedenler, Semptomlar, Teşhis, Tedavi

Artroz hakkında bilmeniz gereken her şey - nedenleri, işaretleri, çeşitleri ve teşhis yöntemleri - erken aşamalarda rahatsızlığın tespit edilmesine yardımcı olacaktır. Ve etkili tedavi yöntemleri bu hastalıktan kurtulmanızı sağlayacaktır. Artroz 40 yaşın üzerindeki insanların karakteristiğidir. Bununla birlikte, tarafsız istatistikler son yıllarda, 30-35 yaş arası erkekleri ve kadınların gençleşme eğilimi gösteriyor.

Artroz nedir? Artroz, hiyalin kıkırdağında patolojik değişiklikler ve daha sonra bitişik dokular, bir eklem kapsülü ve sinovyal kabukta kronik bir eklem hastalığıdır. Yenilgi distrofik ve doğada dejeneratiftir, bu da eklem dokularının yapısında bir değişikliğe, işlevlerinin kaybına yol açar. Aynı istatistiklerin verilerine uygun olarak, artroz gezegenin toplam nüfusunun% 12'sine tabidir. Hastalığın tüm ataklarının% 62 ila% 65'i 60 yaşın üzerindeki insanlara düşer. Bu patolojiye eklem hasarı vakalarının% 30-35'i 40-60 yaş arası hastalardadır. Ve yaklaşık% 3'ü 20-40 yaş arası gençler.

Eklem hastalığının tehlikesi, neredeyse tamamen iyileştirilmemesi gerçeğiyle kendini gösterir. Her ne kadar ilerlemenin erken aşamasında patolojiyi teşhis ederken, eklemin işlevselliğini korumaya yardımcı olur.

Çoğu zaman, bu tür eklemlerde artroz lezyonu vakaları teşhis edilir:

Karpal eklemler; servikal ve lomber omurga; diz eklemi; kalça eklemi; omuz eklemi; ayak bileği eklemi; Metatarsofalangeal eklem. Hastalık kadın popülasyonunun daha karakteristiğidir - nüfusun kadın yarısının temsilcileri bu patolojiden daha büyük yaşta muzdariptir. Arayüz ekleminin artrozu, kadınlarda erkek popülasyonundan 10 kat daha sık görülür.

Artrozun olası sonuçları Zamanında tedavi ile hastalık, daha az gelişimsel yoğunluk ve sonuç olarak dejeneratif ve distrofik değişikliklerin durması ile kendini gösterir. Bu, zamanında cerrahi veya terapötik müdahalenin eklemin işlevselliğini korumanıza, normal yürüyüşü ve ağrıyı ortadan kaldırmanıza izin verdiği anlamına gelir.

Aynı zamanda, tedavi ile sıkmak sık ve stabil ağrılara, topallığa, eklemin şişmesine yol açar. Dokulardaki aşamalı patolojik değişiklikler, eklemi olağan işlevselliğinden mahrum eder. Kısa sürede, yetkin tedavinin yokluğunda, artroz hızla kronik bir forma akar. Bu tür sonuçlar, alevlenme dönemlerinde sürekli tıbbi gözlem ve hastalığın düzenli tedavisine duyulan ihtiyaca yol açar.

Gelişiminin ilk şüpheleriyle sonuçlardan ve komplikasyonlardan kaçınmak için tıp uzmanlarıyla iletişime geçmelisiniz. Eklemlerin artroz tedavisinin ilerlemesinin erken aşamalarında, bir romatolog tedaviye katılmaktadır. Kronik formda, bu patolojinin tedavisi ortopedik bir travmatolog tarafından gerçekleştirilir.

Artroz türleri Bu eklem patolojisinin bu kriterlerde farklılık gösteren çeşitli formları ve çeşitleri vardır:

nedenler (birincil ve ikincil form); Artroz aşamaları (ilerlemenin üç aşaması sınıflandırılır); patolojinin lokalizasyonu (hastalığın tezahürü ve eklem tipi); Lokalizasyon formu (genelleştirilmiş ve yerel form); Hastalığın seyri (akut veya kronik). Semptomların tezahürü yerine, kalça, diz, kistik, dirsek, omuz, ayak bileği, servikal artroz ayırt edilir.

Etiyolojik belirtilere göre, birincil doğanın patolojileri sınıflandırılır, herhangi bir önkoşul olmadan kendi içinde gelişir ve ikincil bir hastalıktır. İkinci durumda, eklemin hasarı, bitişik dokularda bulaşıcı hastalıkların gelişmesi, mekanik bozukluklar, eklemin fizyolojik işlevselliğinin kaybı ve ayrıca ilerleyici bir inflamatuar süreç, hipotermi, yaralanma veya diğer faktörlerin bir sonucu nedeniyle meydana gelir.

Lokalizasyon şeklinde sınıflandırma, eklemlere yerel ve genelleştirilmiş hasarı içerir. İlk durumda, hastalık ve semptomları eklemin veya bireysel dokuların ve bileşenlerin küçük bir kısmını kapsar. Genelleştirilmiş bir formla, birkaç eklem etkilenir veya bunlardan biri tüm eklem dokularının tam kapsamı olan.

Hastalığın ilerlemesinin farklı aşamalarında, değişen bir yoğunluk derecesi ortaya çıkar. Aynı zamanda, semptomlar ve komplikasyonlar daha parlak ifade edilebilir, az çok dinamik olarak kumaş yıkımı ve bozulmuş eklem işlevselliği sürecini sızdırabilir.

Artrozun seyrine bağlı olarak:

akut şekil; kronik form. Akut form genellikle semptomların gelişiminin ve şiddetlerinin artmasının artmasıyla ortaya çıkar. Ağrılı duyumlar daha güçlü görünür ve dokulardaki morfolojik değişiklikler daha dinamik olarak ilerler. Kronik bir biçimde, hastalığın seyri yavaştır, alevlenme dönemlerinde ayrı belirtilerle kendini gösterir ve pratik olarak tedaviye tabi değildir.

Hastalık derecesi Hastalık sırasında ilaç, hastalığın belirtileri, hasar yoğunluğu ve lokalizasyonunda farklılıkları olan üç aşamayı ayırt eder. Aynı zamanda, her üç aşamada da ayırt etmek, patolojik değişikliklere maruz kalan kumaş türleri ile ilgilidir.

Eklemlerin artrozunun birinci derecesi, hastalığın ilk fazıdır. Hafif bir kıkırdak dokusu lezyonu ve kollajen liflerinde fizyolojik fonksiyonların kaybı ile karakterizedir. Aynı zamanda, ilk aşamada, kemik dokusunun küçük morfolojik bozuklukları ve sinovyal sıvıdaki yapısal değişiklikler not edilir. Eklemin kıkırdağı çatlaklarla kaplıdır, hastanın patolojinin lokalizasyonunda hafif bir ağrıya sahiptir. İkinci derece, dinamiklerde bir artışla artrozun gelişimidir. Bu aşama stabil ağrı, krom görünümü ile karakterizedir. Kıkırdağın dikkate değer morfolojik ve distrofik kartuşları not edilir, tanı sırasında kemik büyümeleri ortaya çıkar. Osteofitler oluşur - yıkım bölgesinin görsel olarak incelenmesi sırasında görülebilen kemik büyümeleri. Aynı zamanda, sinovyal kapsülde dejeneratif değişiklik süreçleri meydana gelir, bu da yapısal tükenmesine yol açar. Bu aşamadaki hastalık genellikle şiddetlenebilir ve düzenli olabilir. Ağrı yavaş yavaş sabit hale gelir. Üçüncü derece aktif ilerlemedir. Bu aşamada, sinovyal sıvı dejenerasyonu nedeniyle neredeyse tamamen yoktur ve kemik dokuları birbirleri hakkında ani. Eklem hareketliliği neredeyse tamamen yoktur, ağrı daha somut hale gelir. Dejeneratif ve atrofik değişiklikler nedeniyle kıkırdak dokusu da yoktur. Eklemlerin üçüncü artroz derecesinin tedavisi pratik olarak kabul edilir. Bu üç patolojinin gelişimine ek olarak, son bir aşama vardır - tüm eklem dokularının geri dönülemez yıkımı. Bu aşamada, sadece üretken terapi yapmak değil, aynı zamanda ağrı sendromunu çıkarmak bile imkansızdır.

Enflamatuar süreç genellikle nadir durumlarda, tıbbi müdahale olmadığında - ilk aşamada ikinci bir hasar ile başlar. Daha sonra, durdurmak zorlaşır ve bu, ikincil patolojilere, hastalığın lokalizasyonunda patojenik mikroflora gelişmesine yol açabilir.

Ciddi sonuçları dışlamak için, tedavi birinci dereceden başlamalı ve yoğun bakım yöntemlerinin kullanımı olmalıdır. Kıkırdak dokusunun tamamen yok edilmesiyle ilişkili son aşamada, hastayı ağrı ve eklemin hareketsizliğinden sürmek için sadece bir metodoloji - eklem bileşenlerinin tam veya kısmi olarak değiştirilmesiyle endoprostetikler.

Hastalığın nedenleri Sebepler birincil ve ikincil faktörler olabilir. Yaşlı insanlarda, hastalık karışık etiyoloji, yani primer ve ikincil nedenlerin varlığında ortaya çıkabilir. Karmaşık tezahürleri artrozun seyrini şiddetlendirir ve iyileşme dinamiklerini azaltır.

Bu patolojinin çoğu türünün ana nedeni metabolizmanın ihlalidir. Değişen metabolik süreçler kıkırdak ve sinovyal sıvıda morfolojik anormalliklere yol açar. Bunun bir sonucu olarak, değişiklikler tüm eklem ile ilgilidir ve genellikle enflamatuar lokal odakların kökeni eşlik eder.

Metabolik patolojilere ek olarak, eklemlerin artrozunun nedenleri:

Bireysel dokulara veya tüm eklemlere travmatik hasar. Bu, çıkıkları, kırıkları, bağları, menisküs rüptürlerini, nüfuz eden yaraları içerir. Bu nedenle, sporda yer alan veya faaliyetleri tehlikeli çalışma koşulları ve fiziksel efor ile ilişkili olan kişilerde daha yaygındır; Enflamatuar bir süreç, genellikle ikincil bir neden görevi görür. Enflamasyon genellikle gut, sedef hastalığı, romatizmal anormallikler, otoimmün patolojilerden muzdarip hastalarda gelişir. Eklem eklemleri, tüberküloz, klamidya, staphylococcus ve diğer bulaşıcı hastalıklar dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıkların alevlenmesi aşamasında hastalara tabidir; Ağırlaştırılmış solunum hastalıkları formunun sonuçları - grip, akut solunum viral enfeksiyonları, akut solunum yolu enfeksiyonları; Hastanın vücut ağırlığı artmış - dokularının eklemlerinde orantısız yük ile, morfolojik sapmalara ve kıkırdağın yapısının yok edilmesine yol açan sabit mekanik etkilere maruz kalır; Kıkırdak dokusunun bütünlüğünün yok edilmesine ve sinovyal sıvının yapısının kaybına yol açan aşırı hipotermi; tiroid hastalıkları. Artroz etiyolojisinde ayrı bir yer genetik bir faktördür. Eklem dokularının displazisini ve eklemin esnekliğinden ve hareketliliğinden sorumlu kolajen liflerinin fizyolojik fonksiyonlarının bozukluğunu kışkırtabilen genetik anomalidir.

Aynı zamanda, diğer eşlik eden faktörler, bu patolojinin gelişiminin nedenleridir: vitamin eksikliği, alım kalitesinde ürünler veya aşırı aşırı dozlama, hastanın ileri yaşı, kan oluşumu ve kan akışının patolojik süreçleri, hormon anormallikleri ve infeksiyonlu kökenli üreme sistemi hastalıklarının hastalıkları.

Hastalığın ilerleme mekanizması Eklem hastalığını artroz ile kışkırtan nedenlerden herhangi biri ortaya çıktığında, içinde patolojik süreçler gelişmeye başlar. İlerlemelerinin mekanizması tam olarak incelenmemiştir, ancak resmi tıbbın ana aşamaları bilinmektedir.

İlk aşamada, kıkırdak dokusunun yapısı ve sinovyal sıvıdaki anormal değişiklikler meydana gelir. Tüm bunlar, eklem dokularının yeterli miktarlarda gerekli bileşenleri almadığı veya bazılarından yoksun bırakılmadığı metabolik süreçlerin ihlali nedeniyle ilerler.

Daha sonra, kollajen liflerinin esnekliği ve kıkırdağın esnekliği, vücutta besin eksikliğinde, hyaluronik asidin üretilecek zamana sahip olmaması nedeniyle, kollajenik lifin yapısal bileşiminin yumuşaklığını ve esnekliğini sağlayan zaman yoktur. Kıkırdak yavaş yavaş kurur, kırılgan hale gelir ve çatlar. Sinovyal kapsüldeki sıvı yavaş yavaş tükenir ve daha sonra tamamen kaybolur.

Kıkırdak kumaşta pürüzlülük, katı kemik neoplazmları oluşur. Aynı zamanda, diğer eklem dokusunun deformasyonu gelişir, patolojik dejenerasyonları, distrofisi ve fizyolojik aktivite kaybı.

Hasta için bu değişiklikler eklemin ağrı, topallık ve hareketsizliğin ortaya çıkması anlamına gelir.

Artroz belirtileri Eklemlerin artroz belirtileri birinci dereceden ortaya çıkar, ancak bazen çok belirgin olmazlar. Artrozun tüm aşamaları için karakteristik fenomenler:

ağrı sendromu; Hareket ederken gevrek sesler; eklem hareketliliğinde hareketsizlik veya tam azalma; şişme; Eklemin konformasyonu. Ağrı

Ağrı genellikle hareket sırasında ortaya çıkar. Yoğun fiziksel eforla, ağrılı hisler yoğunlaşır ve kalıcı bir eğilim elde eder. Her türlü artrozla, lokalizasyonlarının herhangi bir yeri ile ağrı keskindir.

İlk aşamada, ağrı zayıf bir şekilde ifade edilir, daha çok gündüz görünürler. Genellikle ağrı kısa süredir ve dinlenmede azalır. Kronik formda ve akut ağrı formunun yoğun ilerlemesi ile, ağrı sendromu kendini daha sık gösterir, artan bir tezahür süresine sahiptir, genellikle geceleri dinlenir.